Wie wird der Vulva Krebs diagnostiziert, Vulva Juckreiz Heilmittel.

Wie wird der Vulva Krebs diagnostiziert, Vulva Juckreiz Heilmittel.

Wie wird der Vulva Krebs diagnostiziert, Vulva Juckreiz Heilmittel.

Wie wird die Diagnose der Vulva Krebs?

Anamnese und körperliche Untersuchung

Der erste Schritt ist für den Arzt, Ihre vollständige Anamnese zu ergreifen, um Risikofaktoren und Symptome zu überprüfen. Dann wird Ihr Arzt wird Ihnen eine vollständige körperliche Untersuchung, eine gynäkologische Untersuchung einschließlich. Er oder sie fühlen sich Ihre Gebärmutter, Eierstöcke, Gebärmutterhals und Scheide für etwas unregelmäßig. Ihr Arzt wird verwenden auch ein Spekulum in der Vagina und des Gebärmutterhalses zu sehen und kann ein Pap-Test zu tun.

Biopsie

Bestimmte Anzeichen und Symptome können stark Vulva Krebs vorschlagen, aber viele von ihnen können durch Bedingungen verursacht werden, die aren t Krebs. Der einzige Weg, um sicher zu sein, dass Krebs vorhanden ist, ist eine Biopsie zu tun. In diesem Verfahren wird ein kleines Stück Gewebe aus dem verdächtigen Bereich entfernt und unter dem Mikroskop untersucht. Ein Pathologe (ein Arzt, spezialisiert auf Krankheiten, die durch Labortests Diagnose) an der Gewebeprobe unter dem Mikroskop aussehen wird, um zu sehen, ob Krebs oder eine präkanzeröse Zustand vorhanden ist, und, wenn ja, welche Art es ist.

Selten malt der Arzt die Vulva mit einem Farbstoff (Toluidinblau) auf alle Bereiche der abnormalen Vulva Haut finden und die besten Bereiche Biopsie auszuwählen. Dieser Farbstoff verursacht Haut mit bestimmten Krankheiten — einschließlich der Vulva intraepitheliale Neoplasie (VIN) und der Vulva Krebs — blau.

Der Arzt könnte eine colposcope (ein Instrument mit binokularen Vergrößerungslinsen, die außerhalb des Körpers bleibt) verwenden oder eine Handvergrößerungslinse Bereichen Biopsie auszuwählen. Die Vulva ist mit einer verdünnten Lösung von Essigsäure (wie Essig) behandelt, die Bereiche von VIN und Krebs verursacht zu drehen weiß, dass sie leichter zu sehen, durch die colposcope machen. Die Untersuchung der Vulva mit Vergrößerung aufgerufen vulvoscopy .

Sobald die abnormalen Bereiche gefunden werden, wird eine betäubende Medizin (Lokalanästhetikum) in die Haut injiziert, so gewann man t Schmerz fühlen. Wenn der anomale Bereich klein ist, kann es vollständig entfernt werden (ein so genanntes Exzisionsbiopsie ) Mit einem Skalpell. Manchmal sind Stiche nötig.

Wenn der anomale Bereich größer ist, a Stanzbiopsie wird verwendet, um eine kleine Probe zu nehmen. Das verwendete Gerät sieht aus wie ein winziger Apfelentkerner und entfernt eine kleine, zylindrische Stück Haut 4 mm (etwa 1/6 Zoll) Durchmesser. Keine Stiche werden in der Regel nach der Stanzbiopsie erforderlich. In Abhängigkeit von den Ergebnissen der Stanzbiopsie, kann eine weitere Operation erforderlich sein.

Weitere Tests

Wenn Sie Krebs haben, werden Tests durchgeführt werden, um zu sehen, wie weit sie verbreitet hat. Die Ergebnisse Ihrer körperlichen Untersuchung und bestimmte diagnostische Tests verwendet werden, um die Größe des Tumors zu bestimmen, wie tief sie in das Gewebe an der Stelle gewachsen ist, wo sie entstanden sind, wenn sie in der Nähe Organe gewachsen ist, und wenn es Metastasen gebildet hat (Spread zu den Lymphknoten oder andere Organe). Das nennt man Aufführung. Die Phase Ihres Krebs ist der wichtigste Faktor bei der richtigen Behandlungsplan auswählen. (Siehe Abschnitt " Wie inszeniert Vulva Krebs? " für mehr Details)

Wenn Ihre Biopsie zeigt, dass Sie Vulva Krebs haben, wird Ihre Ärztin Sie eine verweisen gynäkologischen Onkologen. ein Spezialist in der weiblichen Fortpflanzungsorgane Krebs. Der Fachmann wird auch einen Blick auf Ihre vollständige persönliche und familiäre Krankengeschichte über die damit verbundenen Risikofaktoren und Symptome der Vulva Krebs zu lernen.

Der Arzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu bewerten, ein besonderes Augenmerk auf die Lymphknoten zu zahlen, vor allem diejenigen, die in Ihrer Leistengegend, auf Anzeichen von Krebs Ausbreitung zu überprüfen. In Abhängigkeit von den Biopsie-Ergebnisse können mehrere weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um zu bestimmen, ob die Vulvakarzinom auf andere Bereiche ausgedehnt hat.

Zystoskopie

Diese Prüfung verwendet eine beleuchtete Röhre die innere Oberfläche der Blase zu überprüfen. Einige fortgeschrittene Fälle von Vulva Krebs kann auf die Blase ausbreiten, so dass verdächtige Bereiche von dieser Prüfung festgestellt werden für Biopsie entnommen. Dieses Verfahren kann unter Verwendung eines Lokalanästhetikums getan werden, aber einige Patienten können eine Vollnarkose benötigen. Ihr Arzt wird Sie wissen lassen, was vor und nach dem Eingriff zu erwarten. Dieses Verfahren wurde häufiger in der Vergangenheit verwendet, ist aber nicht mehr zu einem festen Bestandteil der Aufarbeitung einer Frau mit Vulva Krebs.

Proktoskopie

Dies ist eine visuelle Inspektion des Enddarms ein beleuchtetes Rohr. Einige fortgeschrittene Fälle von Vulva Krebs kann auf das Rektum zu verbreiten. Jede verdächtige Bereiche sind biopsiert. Proktoskopie wurde häufiger in der Vergangenheit verwendet, ist aber nicht mehr zu einem festen Bestandteil der Aufarbeitung einer Frau mit Vulva Krebs.

Die Untersuchung des Beckens unter Narkose

Setzen Sie den Patienten unter Narkose ermöglicht einen Arzt eine gründlichere Prüfung zu tun, besser einschätzen zu können, wie viel der Krebs auf die inneren Organe des Beckens ausgebreitet hat.

Imaging-Tests

Brust Röntgen

Ein einfaches Röntgenbild der Brust könnte für andere gesundheitliche Probleme zu überprüfen getan werden, dass bestimmte Behandlungen erschweren könnten zu tolerieren. Diese Röntgen kann in jeder ambulant durchgeführt werden.

Die Computertomographie (CT)

Die Computertomographie (CT) ist eine Röntgentest, detaillierte Querschnittsbilder des Körpers erzeugt. Statt ein Bild zu nehmen, wie ein Standard-Röntgen, nimmt ein CT-Scanner viele Bilder wie es um dich herum dreht. Ein Computer kombiniert dann diese Bilder in ein Bild von einer Scheibe des Körpers. Für Vulva Krebs kann ein CT-Scan helfen vergrößerte Lymphknoten finden, die Bereiche der Ausbreitung von Krebs enthalten könnten. Es kann auch hilfreich sein, um zu sehen, ob der Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat.

Ein CT-Scanner wurde als große donut, mit einem schmalen Tisch in der Mitte Öffnung beschrieben. Sie müssen immer noch auf dem Tisch liegen, während der Scan durchgeführt wird. CT-Scans länger dauern als normale Röntgenstrahlen, und man könnte ein bisschen durch den Ring beschränkt fühlen, während die Bilder aufgenommen werden.

Vor dem Test können Sie 1 bis 2 Liter einer Flüssigkeit zu trinken, werden gebeten, genannt orales Kontrast. Dies hilft, den Darm umreißen, so dass bestimmte Bereiche für die Tumoren nicht irren. Sie können auch eine IV-Leitung, durch die eine andere Art von Kontrastmittel (IV Kontrast) injiziert erhalten. Dies hilft, eine bessere Gliederung Strukturen wie Blutgefäße in Ihrem Körper.

Die Injektion kann eine Spülung (Rötung und warmes Gefühl) verursachen. Einige Menschen sind allergisch auf den Farbstoff und bekommen Nesselsucht, oder selten, haben ernstere Reaktionen wie Atembeschwerden und niedrigem Blutdruck. Achten Sie darauf, den Arzt zu informieren, wenn Sie eine Reaktion auf ein Kontrastmittel für Röntgenstrahlen verwendet hatten.

CT-Scans sind nicht oft in der Vulva Krebspatienten benötigt. Sie könnten bei Patienten mit großen Tumoren oder vergrößerte Lymphknoten erfolgen. Sie können auch hilfreich sein bei der Entscheidung, ob ein Sentinel-Lymphknoten-Verfahren zu tun Leiste Lymphknoten für Krebs Ausbreitung zu überprüfen (diese Prozedur im Detail in der diskutiert wird " Chirurgie für Vulva Krebs " Abschnitt).

Die Magnetresonanztomographie (MRT)

Die Magnetresonanztomographie (MRT) verwenden Funkwellen und starken Magneten anstelle von Röntgenstrahlen Bilder des Körpers zu machen. Die Energie der Funkwellen wird vom Körper absorbiert und dann in einem bestimmten Muster von der Art des Gewebes und von bestimmten Krankheiten gebildet freigesetzt. Ein Computer übersetzt das Muster in ein sehr detailliertes Bild der Teile des Körpers. Wie ein CT-Scanner erzeugt dieser Querschnittsscheiben des Körpers. Ein MRI kann auch Scheiben produzieren, die mit der Länge des Körpers parallel sind. Wie bei einem CT-Scan, kann ein Kontrastmittel verwendet werden, aber es ist nicht so oft notwendig.

MRI-Scans sind unbequemer als die CT-Scans. Sie nehmen mehr — oft bis zu einer Stunde. Sie müssen innerhalb röhrenartigen Anlagen, die sich zu beschränken und kann Menschen mit Klaustrophobie (Angst vor der Nähe Leerzeichen) aufregen. Wenn Sie Probleme mit engen Räumen haben, lassen Sie Ihren Arzt vor der MRT-Untersuchung wissen. Manchmal kann Medizin gegeben werden kurz vor dem Scan Angst zu reduzieren. Eine weitere Option ist ein spezielles zu verwenden "öffnen" MRI-Maschine, die weniger einschließende und bequemer für solche Leute ist, der Nachteil ist, dass die Bilder von diesen Maschinen sind nicht so gut. Die Maschine macht auch ein Brummen oder klirrende Geräusche, die manche Menschen als störend empfinden. Einige Plätze werden bieten Kopfhörer mit Musik diesen Sound zu blockieren.

MRT-Bilder sind besonders nützlich, Beckentumoren bei der Prüfung. Sie können häufig vergrößerte Lymphknoten in der Leiste zu erfassen. Sie sind auch nützlich bei der Aufdeckung von Krebs, die an das Gehirn oder Rückenmark ausgebreitet hat. Sie werden jedoch nur selten bei Patienten mit frühen Vulva Krebs.

Positron-Emissions-Tomographie (PET)

Die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) verwendet Glukose (eine Form von Zucker), die eine schwach radioaktive Atom enthält. Da Glukose Krebszellen mit einer höheren Rate verwenden als normale Zellen, absorbieren sie mehr von dem radioaktiven Zucker. Die Bereiche der Radioaktivität werden mit diesem Test nachgewiesen. Sie werden mit der speziellen Glucose, und dann etwa eine Stunde eingespritzt werden später werden sie auf einem Tisch in der PET-Scanner bewegt werden. Sie liegen auf dem Tisch für etwa 30 Minuten, während eine spezielle Kamera ein Bild von Bereichen der Radioaktivität in dem Körper erzeugt. Das Bild wird nicht fein detailliert wie ein CT oder MRT-Untersuchung, aber es bietet hilfreiche Informationen über Ihren Körper.

Dieser Test kann für das Auffinden einer Sammlung von Krebszellen nützlich sein, und zu sehen, ob der Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat. PET-Scans sind auch nützlich, wenn Ihr Arzt meint, der Krebs ausgebreitet hat, aber doesn t wissen, wo (obwohl sie aren t nützlich für die Suche nach Ausbreitung von Krebs im Gehirn). PET-Scans können anstelle von mehreren unterschiedlichen Röntgenstrahlen verwendet werden, weil sie den ganzen Körper scannen. Oft ist eine Maschine, die einen PET-Scanner und einen CT-Scanner (eine so genannte PET / CT) kombiniert verwendet, der mehr Informationen zu Bereichen Krebs und Ausbreitung von Krebs gibt.

Weitere Informationen über die Scans und Röntgenstrahlen, siehe Imaging (Radiologie) Tests .

Letzte Medical Review: 2014.07.02
Stand: 2016.02.16

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