Wie für Haut-Krebs zu prüfen …

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Wie für Haut-Krebs zu prüfen ...

Bekommen Sie eine gute Haut-Krebs-Check?

Vor einem Jahr, eine flache, schwarze Fleck erschien auf der Rückseite meines rechten Arm. Meine andere Mole sind Kaffee-braun, und "neu" und "anders" beide können rote Fahnen von Hautkrebs sein. so wies ich es zu meinem Hautarzt aus. Sie nahm eine Biopsie, und ich habe es vergessen, bis eine Woche später, als ihre Nummer auf meinem Handy an einem Freitag Abend aufgetaucht. Ich wusste, dass das nicht gut sein könnte, und es war nicht: Ich Melanom hatte.

Oh mein Gott, ich werde bei 36 zu sterben, und meine Tochter aufwachsen, ohne eine Mutter, Ich dachte. Meine Mutter hatte ihren eigenen Kampf mit Melanomen bei 53 und gewann geführt. Jetzt, Jahre in Südkalifornien am Strand Backen kamen zurück, um mich zu verfolgen. Ich versuchte, mich zu beruhigen, durch Wiederholung "Wenigstens fingen wir es früh" zu meinem Mann; in der Stufe 1A, ich hatte eine 97-prozentige Chance, alles in Ordnung sein würde.

Das Melanom ist ein Killer, der schnell ausbreiten kann. "Aber, wenn es früh gefangen wird, Sie in der Regel nichts brauchen mehr als ambulante Operationen, um den Krebs zu entfernen, und Follow-ups," sagt Dirk Elston, MD, Präsident der American Academy of Dermatology (AAD). Meine Narbe ist klumpig und hässlich, wie eine große rosa Raupe. Trotzdem fühle ich mich glücklich: Ich habe einen guten Dermatologen hatte, der es in meinen Kopf gebohrt über Haut Kontrollen, wachsam zu sein. Schockierend, nicht die Mühe machen die meisten Frauen; nur 18 Prozent haben jemals ein, nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention hatte. Eine satte 88 Prozent der Frauen sagen, sie habe noch nie eine Diskussion mit einem Arzt über Melanome und magere 30 Prozent tun Haut-Selbsttests hatte, fand beauftragt, eine Befragung von mehr als 500 Frauen von L’Oreal Paris.

Hautkrebs ist die häufigste Form von Krebs in den Vereinigten Staaten; etwa 3,5 Millionen Fälle werden jedes Jahr diagnostiziert. Die Häufigkeit von Melanomen die tödlichste Form der Krankheit in der kaukasischen Frauen jünger als 44 wurde um 6 Prozent steigt jährlich, wahrscheinlich wegen der größeren Sonnenexposition und der (unerklärlichen) fortgesetzt Popularität von Solarien. Weniger tödliche Hautkrebserkrankungen wie Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom Zelle sind ebenfalls auf dem Vormarsch. Und noch keine Leitlinien der Regierung für das Erhalten der Haut Prüfungen bestehen, Dr. Elston Hinweise: "Frauen hören viel über Brustkrebs und Gebärmutterhalskrebs-Screenings. Haut-Screenings sind genauso kritisch, aber sie neigen dazu, zu vergessen."

die von uns selbst, die für eine Prüfung gehen in kann die Pflege nicht bekommen wir verdienen, als Gesundheit in einer viermonatigen Untersuchung entdeckt. Wir schickten 25 Leser in ihren 30er, 40er oder 50er Jahre der verschiedenen Ethnien, aus den ländlichen, städtischen und vorstädtischen Gebieten bundesweit für Hautchecks, hatte dann füllen sie einen Fragebogen mit dem Input von drei des Landes angesehensten Dermatologen erstellt werden. Nach der Überprüfung der Berichte, gab unserem Panel 48 Prozent der Prüfungen ein A, 32 Prozent ein B und 20 Prozent ein C oder ein D, ein klares Indiz Raum für Verbesserungen gibt. Unsere Experten genannt einige Prüfungen "flüchtig" und ein "Magen-churningly" unvollständig. Dennoch wurden sieben Patienten gesagt, verdächtige Flecken biopsiert zu haben, entfernt oder wieder sah; acht der Flecken stellte sich heraus, präkanzerösen zu sein und wurden in der Zeit gefangen, sie von sich entwickelnden in Krebs zu halten genau, warum Screenings (die in der Regel durch eine Versicherung gedeckt sind) so wichtig sind.

Die Prüfung-Raum Geheimnisse von Experten aufgelesen, einschließlich unserer Panelisten Hensin Tsao, MD, Direktor des Melanom und pigmentierte Lesion Center am Massachusetts General Hospital; David Leffell, MD, Professor für Dermatologie und Chirurgie an der Yale School of Medicine; und Ellen Marmur, MD, Gründer von Marmur Medical in New York City und Associate Professor für klinische Dermatologie am Mount Sinai Hospital kann jemand helfen. Der Herbst ist eine gute Zeit, um sich organisiert, so dass ein Screening planen und suchen Sie nach diesen lebensrettenden Zeichen.

Gute Haut Check-Zeichen # 1: Sie sehen einen Dermatologen

Jeder Arzt hat eine gewisse Ausbildung in die Gesundheit der Haut. aber nur Board-zertifizierten Dermatologen erhalten weitere drei Jahre Hautspezifische Ausbildung nach der medizinischen Grundschule und ein Praktikum abgeschlossen. Diese MDs sehen Hunderte von Mol, Tag für Tag. Sie wollen, dass Niveau der Fokus und Know-how in der Person, die Ihre Haut auf Anzeichen von Krebs schützt.

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Leider, sagen Experten, davon ausgehen, einige Frauen, dass eine jährliche körperliche mit einem guten Internisten oder OB-GYN ihnen eine angemessene Haut gibt einmal über. "Sie würden nicht für Gehirnchirurgie zu Ihrem Hausarzt zu gehen, und das ist, wie Sie Ihre Haut denken sollte," sagt Nieca Goldberg, MD, medizinischer Direktor des Joan H. Tisch Zentrum für Gesundheit in New York City an der NYU Langone Medical Center der Frauen. "Die Forschung zeigt, dass Dermatologen sind besser auf die frühe Diagnose von Hautkrebs." Eine Studie in der veröffentlichten Journal of the American Academy of Dermatology festgestellt, dass derms verdächtige Flecken 94 Prozent der Zeit richtig erkannt, während Hausärzte in 71 Prozent der Fälle so tat. "Es ist nicht, dass Nicht-Dermatologen nicht in der Lage sind, aber es ist nicht die Aufgabe in der Hand für sie," Echos Dr. Elston. "Ich habe behandelten Frauen mit Melanomen an den Beinen, die nicht während des OB-GYN Check-ups bemerkt wurden."

Es ist ebenso wichtig, einen Arzt zu sehen, die auf medizinische Dermatologie oder Hautkrebs konzentriert sich eher als kosmetische Behandlungen. Amy, eine 37-jährige aus New Jersey, erfuhr, nachdem sie eine derm, die besucht, es stellte sich heraus, war in erster Linie ein kosmetisches Praktiker. "Ich dachte, der Arzt zu mir über meine Hautpflege mehr sprechen würde, sondern er erzählte mir von Botox und einige Laser-Behandlung für meine Sonnenflecken," berichtet sie. "Ich fühlte mich wie er mehr besorgt war über plastische Chirurgie als Krebsprävention schieben." Ihre Haut-Check hat einen C, weil die derm ihre Brüste ausgelassen, Schambereich und Kopfhaut, und zwischen den Zehen.

Experten beachten Sie, dass, wenn ein Marketing des Arztes Materialien oder Website meist über Füllstoffe und Laser sind, das ist wahrscheinlich das, was sie die meiste Zeit verbringt tun. "Wenn Hautkrebs, weil der Risikofaktoren ist ein Anliegen und Geschichte, ein Dermatologe, die auf Hautkrebs konzentriert sich vor allem könnte eine klügere Wahl als eine kosmetische Dermatologen sein, die routinemäßig keine Haut Kontrollen tun," sagt Dr. Tsao, der stellt fest, "Ich habe den größten Respekt für das, was sie tun meine Frau ist ein Laser-kosmetischen Dermatologen!"

In diesen Tagen beschäftigt Dermatologie Praktiken kann eine Krankenschwester-Praktiker (NP) oder Arzthelferin (PA) zu tun Prüfungen. Sie erhalten in der Regel ein bis zwei Jahre von der allgemeinen Gesundheit Ausbildung, dann on-the-job-Training von einem Dermatologen. Die Haltung der AAD ist, dass es am besten Praxis für einen Dermatologen die anfängliche Prüfung zu tun. Doch entgegen dieser Empfehlung, zwei der vier Frauen in unserer Untersuchung, die nonphysicians für ihre Haut-Screenings sahen, waren zu diesem Amt neu. Während drei dieser vier feste Kontrollen erhalten, Katie, eine 34-jährige aus Florida mit einer Familiengeschichte von Hautkrebs, bekam einer der nur Ds Untersuchung für eine Prüfung. Sagt Katie, "Sie untersuchte nur wirklich die Punkte, die ich aufgezeigt."

Dr. Marmur war besonders beunruhigt wegen Katies Familiengeschichte: "Hautkrebs Prüfungen sollen vollständig sein, vor allem in einem Hochrisiko-Patienten," betont sie. "Verpasste Bereiche könnten ein Melanom versteckt, und eine verzögerte Diagnose könnte eine Frau ihr Leben kosten."

Die AAD berät auch, dass derms ihre PAs und NPS überwachen. In der Praxis bedeutet dies, dass, obwohl nicht MDs ihre eigenen tun Prüfungen auf, sie sollten mit dem Arzt konsultieren, wenn sie etwas fragwürdig zu sehen, erklärt James Spencer, MD, Mitglied des AAD Board of Directors und ein Dermatologe in eigener Praxis in St die PA. Petersburg, Florida. Doch wer Allison überprüft, 33, von San Diego, eine Biopsie auf einem ungewöhnlichen Maulwurf tat, ohne den Arzt Looping. (Es war gutartig.)

Wenn Sie Ihre Prüfung zu buchen, fragen, wen Sie werden sehen. Jeder mit einer Familie oder persönliche Geschichte von Hautkrebs sollte nur eine derm sehen. Wenn eine NP oder ein PA Sie untersucht, stellen Sie sicher, dass der Arzt in aufgerufen wird, wenn alle Bedenken auf beschneiden.

Gute Haut Check-Zeichen # 2: Sie erhalten nackt

68% der Hautkontrollen entfallen privaten Teile

Es gibt kein offizielles Protokoll für eine Hautkrebsvorsorge, also Prüfungen können inkonsistent sein. In einer idealen Welt, "der Patient sollte entkleiden so alles kann gesehen werden," Dr. Tsao sagt. Während es ungewöhnlich, Hautkrebs zu bekommen, wo die Sonne nicht scheint, Ärzte Melanomen aus der Schamgegend und Po entferne. Allerdings übersprungen die Mehrheit der derms in unserem Bericht den Schambereich. "Ich hatte auf meinen BH und Unterwäsche während der Prüfung, und der Arzt sah nicht unter ihnen," Jennifer sagt, 37, von North Carolina. "Ich habe dort Mole, aber er fragte nicht." Das Examen bekam einen D.

Ärzte bestätigen diese heikle Gebiet ist. "Einige Patienten sind sehr unbequem voll ausgezogen ist," Dr. Tsao sagt. "Vulva und Brusthaut Prüfungen sind ein Bereich, wo die Ärzte neigen dazu, ihre Stichwort von Patienten zu nehmen. Wenn eine Frau auf ihren BH und Unterwäsche verlässt, sendet er eine Nachricht, die sie lieber nicht, dass du dort zu suchen haben. Zumindest sollte ein Hautarzt fragen, ob Sie irgendwelche Flecken haben, Maulwurf oder Sommersprossen in diesen Bereichen und fragen diejenigen zu sehen."

Ihre beste Strategie: Nehmen Sie alles unter dem Kleid aus und geben den Ton an, indem er sagte, "Ich fühle mich wohl mit Ihnen überall suchen, also habe ich meine Unterwäsche entfernt." Wenn es Ihr Geist erleichtert, fragen Sie einen weiblichen Krankenschwester anwesend zu haben.

Gute Haut Check-Zeichen # 3: Die MD vermasselt Ihr Haar

28% der Experten übersprungen die Kopfhaut

Weniger als 6 Prozent der Melanome auf der Kopfhaut Pop-up, aber sie können große Schwierigkeiten: als die von ihm mit Melanom der Kopfhaut oder im Nacken waren 84 Prozent eher zu sterben Menschen, die sie auf ihren Gliedern hatte, je einer Studie veröffentlicht in Archives of Dermatology. Das ist vor allem, weil diese Krebsarten häufig in späteren Stadien zu finden sind. Dr. Marmur erinnert sich an eine Frau zu ihr für die Chirurgie auf ihrer Nase für Krebs bezeichnet: "Ich konnte meine Augen einer Läsion nicht nehmen auf ihrem Kopfhaut. Es war ein tiefes Melanom, aber zum Glück ist sie am Leben und gesund heute."

die Kopfhaut zu überprüfen ist so wichtig, dass die Melanom-Stiftung von New England Friseuren Ausbildung bietet verdächtige Flecken bei der Identifizierung (am Hals, auch). "Ich habe Patienten besuchen mich hatte, weil ein Friseur etwas darauf hingewiesen," sagt Dr. Leffell. "Es ist interessant, wie oft das passiert." Sie nicht auf Ihren Stylisten verlassen, obwohl; sicher sein, ein derm einen Blick nimmt. Einige verwenden einen Trockner auf kühlen Haar zu bewegen, andere herumzustochern mit ihren Fingern. Das Verfahren macht nichts, nur, dass es getan wird.

Gute Haut Check-Zeichen # 4: Sie sind über Ihren Hintergrund gegrillt

40% der Prüfungen haben Faktor nicht in Sonnenexposition Geschichte

Eine Zuverlässigkeitsüberprüfung ist ein wichtiger Bestandteil jeder Haut Prüfung, ob über ein Formular oder mündlich erfolgen. Die Informationen, die Sie über schlechte Sonnenbrände Sie als Kind bekam, Familiengeschichte von Hautkrebs oder Gerben Bett Gebrauch kann der Arzt Ihr Risiko einschätzen und besser auf die Notwendigkeit von Follow-ups zu bestimmen.

Jede Haut professionell in unserer Untersuchung gebeten, neue Patienten über Familiengeschichte. Aber fast die Hälfte hatte erkundigen nicht über Patienten Sonne Gewohnheiten und 28 Prozent übersprungen, jede Diskussion über Solarien. Der Arzt sah Jennifer, die ihr privates umgangen, vernachlässigte auch in ihre Bräunungs Geschichte zu vertiefen; er hätte wichtige Informationen bekommen, wenn er hatte. Sagt Jennifer, "Als Teenager hatte ich eine Woche zu Solarien mehrmals im Winter gehen."

gefragt, ob Sie gefälschte gebackene haben Schlüssel ist, da Forschung zeigt, dass Solarium um 75 Prozent das Risiko für Melanome erhöhen können und sie verdoppeln Sie Ihre Chancen auf die basale und Plattenepithelkarzinom bekommen. (Alarmierende Tatsache. Solarien Mit setzen Sie sich bis zu 15-fache der UVA-Strahlung Sie von der Sonne bekommen würde) Gesundheit «Die Experten waren überrascht, so viele Haut Profis über dieses Thema beschönigt. Darrell Rigel, MD, klinischer Professor für Dermatologie an der NYU Langone Medical Center, wagt eine Vermutung, warum: "Es ist möglich, einige Dermatologen übernehmen Patienten, die bereits die Risiken von Solarien wissen und würde sie nicht zu verwenden, so dass es nicht auf die Spitze ihrer Köpfe zu diskutieren." Wenn Sie ein und ein Arzt waren es nicht bringen, Sie haben absolut zu.

Gute Haut Check-Zeichen # 5: Die derm bemerkt Ihre Pediküre

32% der Profis hat keinen wirklichen Fuß-Prüfung zu tun

Ein warnendes Beispiel: "Ich hatte einen Patienten, der für eine Hautprüfung an mich verwiesen wurde, weil sie Melanom, die zu einem anderen Teil ihres Körpers ausgebreitet hatte, aber der Arzt konnte den ursprünglichen Standort zu finden," sagt Dr. Tsao. "Ich fand eine rosa zwischen dem ersten und dem zweiten Zeh versteckte Läsion ein gutes Beispiel dafür, warum es wichtig ist gründlich." Doch fast ein Drittel unserer Patienten nicht bekommen kompletten Fuß Prüfungen, mit Ärzten zwischen den Zehen Kontrolle; 8 Prozent der Profis gescheitert, auch an den Spitzen und Fußsohlen spähen.

Die Böden der Füße, zusammen mit Palmen und Nagelbetten, sind, wo acral lentiginous Melanom (ALM) ein Krebs, der bei den Frauen von Farbe überproportional häufiger ist am wahrscheinlichsten auftreten. Experten sind auch bei Frauen möglicherweise bekommen Plattenepithelkarzinom von beliebten Gel Maniküren betroffen, die in Solarien gefunden UV-Lampen ähnlich der gefährlichen Art beinhalten.

Halten Sie Nägel blank für Vorführungen. Wenn Sie einen mani-pedi tun haben, sollte der Arzt fragen, ob Sie irgendwelche Flecken auf den Nägeln bemerkt haben.

Gute Haut Check-Zeichen # 6: Sie kennen Ihre nächsten Schritte

Erziehen Sie auf die Zeichen der Hautkrebs Flecken, die neu sind, wachsen, juckende, knuspriges, Blutungen oder unförmig oder sehr dunklen oder mehrere Farben ist ein Teil von einem Dermatologen Job. Immerhin mehr als die Hälfte der Patienten mit Melanom bemerkt ihren eigenen Krebs Mole zuerst nach einer Studie von Memorial Sloan-Kettering Cancer Center.

Es liegt sowohl auf Sie und Ihre Dermatologe ein Auge auf Ihre Haut zu halten. Ich zog vor kurzem im ganzen Land und brauchte eine neue derm zu finden. Ich habe eine Empfehlung und mit dieser Untersuchung auf meiner Meinung nach, ging zum Termin mit Anfragen bewaffnet: "Würden Sie Blick auf meine Kopfhaut? Ich habe Mole und Sommersprossen auch da. Oh, und können Sie überprüfen, die seltsamen Fleck auf der Rückseite meiner Wade?" Sie gab mir eine gründliche Prüfung (sauber!), Und ich verließ das Gefühl optimistisch, dass wir mir halten gesund für die kommenden Jahre Betonung auf "wir." So viele Arten von Krebs wachsen aus den Augen, aber Hautkrebs ist eine Art, die man in der Regel kann sehen. Sie haben die Macht zu suchen, sprechen und sich selbst retten.

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