Madrid UROLOGÍA Balanitis, balanitis en diabeticos.

Madrid UROLOGÍA Balanitis, balanitis en diabeticos.

Madrid UROLOGÍA Balanitis, balanitis en diabeticos.

La balanitis es una inflamación del glande o cabeza peniana.

Si esta se acompaña de inflamación del prepucio se denomina balanopostitis.
En algunos casos la balanopostitis puede complicarse con la fimosis (imposibilidad de retraer el prepucio del glande del pene), siendo este diagnóstico de tratamiento exclusivamente quirúrgico

Quienes Tienen mas riesgo de tener balanopostitis?
Se sabe que del 3 a 11% de Varones sufren de balanitis o balanopostitis en alguna ocasión de su vida.
Los Hombres no circuncidados y aquellos que tienen actividad sexuellen intensa, sobre todo sino toman las medidas de cuidado necesarias, riesgo de desarrollar esta inflamación Tienen Bürgermeister.
Aquellos Varones con una higiene persönlichen deficiente tam bién Tienen mas riesgo.
La Falta de aireacion e irritación. el abundante esmegma y la descarga uretral (orina y desechos celulares de la uretra) que Rodean al glande del pene causa inflamación y Ödem; Sindo la causa de la inflamació de la pel que Rodea al glande.

Aunque poco frecuentes, las complicaciones de la fimosis y la balanitis incluyen la celulitis.
La estenosis meatal con retención urinaria rara vez se puede acompañar balanitis.

Sintomas de balanopostitis
Los sintomas Sohn muy diversos, citamos los mas frecuentes

  • Secreción del pene
  • Estrias o heridas en el prepucio (Asociadas o no a sangrado)
  • Dolor o dificultad con la retracción del prepucio
  • Dolor durante el coito
  • Impotencia
  • Dificultad para orinar o controlar el flujo de orina (en casos muy Gräber)
  • Incapacidad para insertar sonda Foley
  • Sensibilidad y eritema del glande yo / del pene
  • Picazon
  • Los sintomas systemimmanenten como fiebre y náuseas Sohn poco frecuentes

examen clínico
Durante el examen médico podemos encontrar lo siquie nte:

  • El eritema y Ödem de glande o prepucio
  • Secreciones y mal olor
  • La ulceras y / o placas
  • Cambios de coloración de la piel
  • La fimosis secundaria
  • Los signos de obstrucción urinaria como estenosis meatal, Aufblähung o la vejiga. balonamiento o globo del prepucio durante la micción.
  • Linfadenopatías y linfadenomegalias, en relación ein infección crónica localizada.

Causas de balanitis y balanopostitis
Existen un sin número de causas y citaremos las mas frecuentes:

A) Varios microorganismos (bacterias y-Virus) causan balanitis, incluyendo las siguientes:

  • Especies de Candida (más comúnmente asociados con la Diabetes)
  • Grupo B y grupo A-beta-hemolítico del grupo A.
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Chlamydia La infección anaeróbica
  • Virus del papiloma humano
  • Gardnerella vaginalis
  • Treponema pallidum (sífilis)
  • Especies de tricomonas
  • Borrelia vincentii y Borrelia burgdorferi

B) Enfermedades Asociadas

  • Diabetes, los diabéticos Tienen Bürgermeister riesgo de desarrollar balanopostitis, sobre todo en pacientes adultos.
  • Balanitis xerotica obliterans
  • Enfermedade de Reiter (balanitis circinada)
  • Balanitis de Zoon (balanitis de células palsmáti cas de Origen desconocido, muy pruriginosa)

En la foto, paciente con Balanitis de Zoon

C) Otras causas son las siguientes:

  • Falta de Higiene persönliche
  • Irritantes químicos (por ejemplo, jabón, vaselina)
  • Condiciones edematosas, tales como insuficiencia cardiaca congestiva (lado derecho), Zirrhose e insuficiencia Nieren crónica
  • Alergias ein fármacos (por ejemplo, tetraciclina, sulfonamidas)
  • La obesidad morbida

Evaluación del paciente
Si bien la balanopostitis es una inflamación de diagnóstico eminentemente clínico, deben realizarse algunos Exámenes axuxiliares, citamos los mas relevantes:

  • Glucosa (como Screening de Diabetes)
  • Examen de orina y urocultivo
  • Penescopia (para descartar la presencia de papiloma)
  • Hidróxido de potasio
  • Sifilis y VIH en casos selectos
  • Ecografia Blasen-, en casos de fimosis severa con sospecha de retención urinaria

tratamiento
Debe ser definido por el especialista en UROLOGÍA
En una primera fase se debe tratar la inflamación aguda y la infección asociada.
Para este efecto pueden utilizarse Antibioticos systemimmanenten, cremas y soluciones Especiales (solución de Burow, Crema de Darier, mupirocin, Triamcinolon). La eleccion depende del criterio médico y puede variarse en el tiempo.
Las complicacioens Asociadas como estenosis de meato o retención urinaria, Sohn consideradas emergencias.
Posteriore a la estabilización del cuadro clínico puede sugerirse el tratamiento quirúrgico.

tratamiento quirúrgico
La cirugía de postectomía (conocida como circunsición) es muchas veces el tratamiento definitivo, indicándose en casos de recidiva de la enfermedad, en diabéticos y como prevención de contagio de ETS

Dr. Luis Susaníbar Napurí.
Especialista en UROLOGÍA y Medicina Sexual.

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